如何科学认识胃肠镜检查  

    我国是胃癌及结肠癌的高发国家，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，每年我国都会有很多人死于胃癌，大约占全部肿瘤死亡率的1/5。据相关资料报道，在我国，早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右，大部分病人发现时已属中晚期。

及时的胃镜检查变得尤为重要，胃镜可直观地看到粘膜的改变，发现诸如胃溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同疾病。作为消化科医生，我们有义务呼吁公众要有体检意识，提高警惕，及时预防胃癌。
    为什么要做胃肠镜？
    疾病与天气十分相似，晴空万里的时候一般不会突然下起雨来，而是先由晴天逐渐转为阴天，之后才会下雨。大多数患者认为胃痛或胃部不适是小事情，吃点药症状减轻了就是好了，对症状不重视，对胃肠镜检查一拖再拖，往往因病情反复发作直到出现并发症状时才不得不行胃肠镜检查，往往为时晚矣，追悔莫及。
一个更令人震惊的事实是：早期胃癌的术后生存率达95%以上，而中期胃癌仅20%。早诊断，早治疗的作用不言而喻。
胃镜能明确有没有溃疡、活动性炎症、癌前病变、肿瘤以及息肉等病变，同时也可以直接取病变组织做细胞学、病理学检查，获取病理学诊断证据。再次呼吁各位一定要及时根据具体病情和医生建议行胃肠镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。
 

    做胃肠镜检查真的很痛苦吗？

  第一次做胃肠镜检查的人，总是充满了恐惧，害怕插入胃肠镜会很难受，甚至谈“镜”色变。胃肠镜检查难道真的那么痛苦吗？还是让我们对它有个清楚科学的认识吧。其实经过多年发展及改良，目前的胃镜和结肠镜镜身纤细柔软、屈伸自如，只要您精神放松，坦然地与操作医生配合，而且术前都常规给患者口服或喷洒咽腔局部麻醉药，一般情况下都能圆满完成检查，而且没有很痛苦和不适。但是由于拒绝内镜检查而漏诊早期胃癌或早期结肠癌的患者不在少数，这非常令人痛心。当然，对于个别特别害怕胃肠镜检查的患者，可做无痛胃肠镜检查。

    体外不插管检查靠谱吗？

  体外胃肠检测，不插管，无痛苦，无论炎症、溃疡均可得出一步到位的明确诊断”，类似的广告在各种媒体上面频频出现，似乎让很多人耳熟能详。果真是这样吗？当前究竟有没有不用插管的胃肠镜呢？答案是否定的！因为社会上盛传的不用插管的胃肠镜实际上就是普通B超加显影剂。悉知B超是一种无创性、间接性影像学检查，对没有气体充盈的脏器如心脏、肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、子宫乃至甲状腺等的检查，都很合适。但用来检查胃病，肯定看不清楚。何谈确诊之理？因此，正规医院根本不开展这项检查。最近，我科门诊遇到多例在外院用所谓不用插管的胃肠镜确诊的久治不愈慢性胃炎、结肠炎患者，最后经我院内镜检查及病理证实为胃溃疡或胃癌。为此，呼吁广大病友不要轻信什么不要插管的胃肠镜，对有胃肠道疾病者，还是到正规医院行胃肠镜检查，以免遗误病情，悔之晚亦！

胃肠镜检查与钡餐透视检查有区别吗？ 

一般概括的讲，X线钡餐检查对胃大体形态，收缩功能，粘膜下或胃外压性病变以及病变定位较好，而胃镜检查可观察胃粘膜改变，病变大小，形态，特别是可以直接进行活检，取得病理学诊断，并且直观，假阴性和假阳性率极低。这是胃镜检查的独特优点。二者可结合应用，可以使优点互补，诊断率得到提高。与胃镜相比，X线胃肠透视检查的特点是：临床上应用历史更久，一般人认为检查时痛苦小，可以从整体上了解病变的部位，大小和与整个胃的关系，整体上可看清胃的形态，蠕动状态，病变部位较胃镜准确，但非直接征象，因此阳性率、准确率不如胃镜，且不能活检，不能同时进行治疗，还受检查者经验影响，易漏诊。因此上消化道疾病诊断中，胃镜检查已呈普及及增多趋势，已被大多数患者接受。在实际工作中，还需要医生仔细检查，决定是否需要X线胃肠透视还是胃镜检查。

胃肠镜的优点：
      1、直观：可以直接观察上消化道：食管、胃、十二指肠球及球后、降部粘膜，下消化道：回盲部、回肠末端部分小肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠甚至肛管。并具有放大作用，对诊断更加方便有利。
         2、准确：通过胃肠镜可以直接看到病变是否存在，色泽，大小形态，及周边粘膜的状态，并可以染色后进一步观察，并可以取活检，这是基他检查方法所不具备的。
         3、安全：胃肠镜镜身较为柔软，光源为冷光源，无放射线辐射，应用安全，患者只有轻度恶心呕吐，绝对禁忌症明显减少，许多消化道急症如呕血、血（黑）便等均可进行急诊胃肠镜检查，保证了及时诊断，提高了治愈率。
        4、诊治并行：目前胃肠镜检查已不再是单纯的诊断，而是诊断与治疗能够同时进行的先进手段，使以往许多需要剖腹探查手术的病人免除了开刀之苦，如电凝、电切、注射、激光和放置支架、碎石、取异物等。
    5、资料完整可靠：可拍片，保持图像的原貌，报告单图文并茂，直观，便于会诊和复查。

哪些人需要及时做胃镜及肠镜检查呢？
   一般我们建议40岁以上的人群每一到两年进行一次胃镜普查，伴有上腹部不适、黑便、食欲下降、体重下降等症状的人，或有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的群众则更应该需要重视。

若出现下列情况就更应当及时做胃肠镜检查：
1、出现不明原因的上腹痛、饱胀、呃气、反酸、烧心、消化不良、恶心、呕吐、皮肤黄染、消瘦或有包块、胸痛、吞咽困难及不明原因的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者；
2、有不明原因贫血、呕鲜血样、咖啡样物或解柏油样粪便；
3、幽门螺杆菌感染患者，既往有胃病病史或曾行胃手术史者，特别是消化性溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃大部切除术等。
4、家族中有消化道肿瘤病史，出生在消化道肿瘤高发区，或曾在高发区长期生活过。
如何准备检查？   
 

在做胃镜检查前，要注意些什么呢？

其实很简单，只需要在检查之前的一个晚上饮食清淡，检查当天早上禁食和水，术前需要做心电图检查及测血压，签署检查知情同意书，老年患者需要家属陪同，就可以顺利进行胃镜检查了。而肠镜检查是有所不同的需要提前预约检查，具体情况需要和我们联系，我们会给你最满意的医疗服务！